A pénisz kis heréi

Soltész Annamária, általános orvos A húgycső, a hímvessző és a herék fejlődési zavarai szerencsére ritkán fordulnak elő, viszont néhány esetben közösülési képtelenséghez vezethetnek, vagy akadályozhatják a vizeletürítést.

A fejlődési rendellenességeknek vannak enyhébb, orvosi beavatkozást nem igénylő formái, ám olyanok is, a pénisz kis heréi súlyos következményei lehetnek, mint például közösülési képtelenség, sterilitás, a normális vizeletürítés akadályozottsága.

A férfi nemi szervek fejlődési rendellenességei

Hirdetés Ritka rendellenességek A legritkább rendellenességek közé tartoznak a kettős pénisz, a pénisz teljes hiánya, valamint a herezacskó kettéosztottsága. Az egyik, vagy mindkét oldali here hiánya anorchia - teljes herehiány, monorchia - csak egy here fejlődött ki sem fordul elő gyakran, és rendszerint más a pénisz kis heréi abnormalitásokhoz társul. A here-hypoplasia azt az állapotot jelöli, amikor a here mérete borsnyi, borsónyi.

Kanamara Matsuri 2018 - Carrying a P*nis Shrine

Ebben az esetben hormonpótlás jön szóba terápiaként. Nagyon ritka eltérés a herék rendellenes elhelyezkedése, például a comb, vagy a gát bőre alatt, a húgyhólyag fölött.

Apró, kemény csomó a péniszen

Ha már a méhen belül hormonzavar lépett fel, akkor mikropénisz nagyon kis méretű hímvessző alakulhat ki. Egyes újszülötteknél a húgycsőnyílás el van záródva, így a baba képtelen vizeletet üríteni, emiatt az felhalmozódik, és a húgycső nyílását fedő bőrdarabot, hártyát bedomborítja.

Ez a hártya ollóval vagy szikével egyszerűen átvágható, így a probléma megoldódik. Nem ilyen egyszerű a helyzet a húgycső részleges hiánya esetén, mely szintén vizelési képtelenséget okoz.

A háziállatok funkcionális anatómiája

Ennek a megoldására több műtéti beavatkozás elvégzése szükséges. A teljes húgycsőhiány általában más, súlyos fejlődési zavarokkal jár együtt, és az újszülött rendszerint nem életképes.

A belső nemi szervek részei a herék, a mellékherék, az ondóvezetékek és a prosztata. Cikkünkben a hímvessző pénisz felépítését részletezzük.

Ritkán a húgycső kettőzöttsége is előfordul, mely nem okoz komoly problémát, ezért csak akkor válik szükségessé a műtét - az egyik húgycső "kiirtása" - ha ismétlődő súlyos húgyúti fertőzések lépnek fel.

Hypospadiasis húgycsőhasadék A férfi nemi szervek fejlődési rendellenességei közül a hypospadiasis húgycsőhasadék a leggyakoribb, minden négy-ötszázadik fiú újszülöttet érint. A hypospadiasis olyan állapot, melyben a húgycső nyílása rendellenes pozícióban helyezkedik el.

A húgycső nyílhat a makk, vagy a hímvessző alsó felszínén, a gáton, esetleg a herezacskó bőrén. Az elváltozás tehát lehet enyhébb vagy súlyosabb fokú, néha egyéb rendellenességek is társulnak hozzá. Általában a makk fejlődése is zavart szenved, a hímvessző csökevényes, rövid, görbe, lefelé hajlik.

Az elváltozás - kevés kivételtől eltekintve - már megszületéskor jól látható. A fő tünetek közé a rendellenes helyről történő vizelés, vékony vizeletsugár tartoznak.

Férfi nemi szervek

A péniszdeformáció miatt természetesen erekciós zavar, közösülési nehézség is fennáll. A rekonstrukciós műtétet még óvodás korban ajánlott elvégezni.

Az eredmény a kiindulási állapot súlyosságától függ, azonban általában sikeres, így lehetővé válik a normális vizelés és erekció. Következmények A cryptorchismus és retentio testis minél előbbi felismerése azért nagyon fontos, mert az első két életévben le nem hozott here - és így a spermium- és hormontermelés is - károsodik a hasüreg magas hőmérséklete, illetve a rendellenes elhelyezkedés következtében.

Ingahere és rejtett heréjűség A pseudoretentio ingahere nem igényel kezelést, ezért nem szabad összetéveszteni a rejtettheréjűséggel. Ingahere esetén a here normális nagyságú, és manuálisan lehozható a herezacskóba, illetve meleg víz hatására magától leszáll.

A húgycső, a herék és a hímvessző sérülései

Az ingázó mozgás általában éves korra megszűnik, addig nem tekintendő kórosnak. Ha ezt követően is fennáll, akkor a here rögzítését műtétileg meg kell oldani. A herék a magzat fejlődése során a hasüregből a lágyékcsatornán keresztül a herezacskóba szállnak le.

Ha ez elmarad, akkor a herék a hasüregben maradnak. Ezt az állapotot nevezzük cryptorchismus-nak ha pedig a lágyékcsatornában akadnak el, akkor retentio testis-nek.

Enyhe hámosodás, korpásodás a makk tövében, ami olykor bepirosodik

Ezek a fejlődési zavarok koraszülötteken gyakrabban fordulnak elő. A rendellenesség könnyen felismerhető: a herék nem tapinthatóak a helyükön, a herezacskó üres.

A beteg általában elhízott, pénisze az átlagosnál kisebb.

A nemi szervek, organa genitalia A nemi szervek a faj fenntartását reproductio szolgálják. Az emlősállatok sexualis dimorphismusa nemi kétalakúság szerint hím és női nemi szerveket, organa genitalia masculina et feminina, különböztetünk meg.

Epispadiasis Az epispadiasis olyan állapot, amikor a hőgycsőnyílás a hímvessző háti felszínén, felül helyezkedik el. Jóval ritkább elváltozás, mint a hypospadiasis. A hímvessző kisebb méretű, felfelé görbül és ha a húgycső záróizma sem ép, a beteg hogyan lehet péniszet készíteni a legóból tudja tartani vizeletét. Húgyúti fertőzés szinte minden esetben kialakul.

A plasztikai helyreállító műtétet ebben az esetben is minél korábban, mindenképpen a kamaszkor előtt el szokták végezni.

A férfi nemi szervei

Cryporchismus esetén a herék daganatos elváltozása nagyon gyakori százalék akkor is, ha a "lehozatal" megtörtént, ezért még a műtétet követően is rendszeresen ellenőrizni kell a gyermeket, majd később a férfit.

A kezelést az első két életévben mindenképpen el kell kezdeni!

Lehet gyulladás, de lehet daganatos folyamat is.

Először hormonkezelés történik, és ha ennek hatására nem száll le a here, akkor műtét válik szükségessé. Amennyiben 10 éves korig semmilyen beavatkozás nem történt, úgy ezt követően a műtétnek már csak kozmetikai jelentősége van, hiszen a herék oly mértékben károsodtak, hogy teljesen elveszítették normális funkciójukat.

Húgycsőnyílás

A herék lehozatala azonban ebben az esetben is indokolt, egyrészt a fent említett esztétikai szempont, másrészt pedig amiatt, hogy a herezacskóban lévő herék jobban vizsgálhatóak, így korábban felfedezhető az esetleges tumoros elváltozás. Azt azonban feltétlenül hangsúlyozni kell, hogy ha a kezelés nem történik meg időben, akkor biztosan teljes nemzőképtelenség  sterilitás alakul ki.

Forrás: WEBBeteg.